هپاتیت و بلایای طبیعی

مقدمه و هدف: بر اثر ویرانی ها و تخریب های ناشی از بلایای طبیعی مثل زلزله بیماری های عفونی مانند عفونت دستگاه گوارش ناشی از انواع میکروب ها و ویروس ها (هپاتیت، شیگلا، اشرشیاکولی و حصبه) افزایش می یابد. مهم ترین ویروس های عامل ابتلا به هپانیت، ویروس های E, D, C, B, A, G هستند. روش انتقال هپاتیت B و C هم مانند بیماری ایدز از طریق تماس مستقیم خونی و مایعات بدن است. همچنین ویروس این بیماری از طریق تماس‌های جنسی هم منتقل می‌شود. ویروس های E و Aاز طریق خوراکی به انسان منتقل می شوند. هپاتیت A ویروسی است که در مدفوع فرد آلوده وجود دارد و در طی تماس دهانی-مقعدی منتقل می شود. سطح بهداشت، سواد، مراقبت های بهداشتی و وضعیت آب آشامیدنی در ابتلا به این ویروس ها موثر می باشند. هپاتیت A وE در کشورهای در حال توسعه آندمیک هستند و معمولا خود بخود بهبودی پیدا می کنند ولی هپاتیت E در خانم های باردار حدود 25% مرگ و میر دارد. هدف از این مطالعه بررسی نوع هپاتیت در اثر بلایا ی طبیعی بود. یافته: مطالعات نشان دادند در اثرآسیب قابل توجه زیرساخت های آب خانواده ها بدنبال زمین لرزه، آب خانواده میزان شیوع عفونت ویروس هپاتیت E افزایش و تا تامین آب خانواده ادامه می یابد. در یک مطالعه، در میان کودکان ساکن در اردوگاه های پس از وقوع فاجعه در ترکیه، شیوع عفونت دهانی-مقعدی گزارش شد. این مطالعه به نیاز فوری امکانات بهداشتی (توالت بهداشتی) به منظور جلوگیری یا کاهش بروز از هپاتیت منتقله از راه دهانی-مقعدی در پس از وقوع حادثه، تاکید داشت . دربعضی مقالات اغلب اجساد به عنوان منشاء بالقوه عفونت معرفی شدند و خاکسپاري‌هاي دسته‌جمعي اجساد توصیه شد. اما مورگان (Morgan) گزارش نمود که اجساد بجا مانده از بلاياي طبيعي منشاء عفونت‌هاي همه‌گيري‌زا نیستند و خطر گسترش عمومي عفونت از اجساد مرده بسيار کم است. تنها افرادی مانند کارکنان امداد و نجات و متصديان کفن و دفن که در تماس فيزيکي نزديک با اجساد قربانيان هستند در معرض خطر آلودگي قرار دارند واکسن هپاتیت A در حال حاضر جهت پیشگیری از طغیان این بیماری بدنبال حوادث توصیه نمی شود. هرچند که تزریق واکسن هپاتیت B در سه مرحله به کلیه افراد بخصوص افراد در معرض خطر بالای آلودگي (کارکنان امداد و نجات و متصديان کفن و دفن) ضروری دانسته شد. نتیجه گیری: جهت پیشگیری از بیماری های عفونی به اقدامات احتیاطی مانند فراهم آوردن آب سالم، منابع غذایی سالم، خدمات بهداشتی اولیه و ایمن سازی و واکسیناسیون عليه هپاتيت B، قبل و بعد از بلایای طبیعی از جمله زلزله ضروری می باشد.

هپاتیت، بلایای طبیعی، هپاتیت E، هپاتیت A