مطالعه عوامل ایجاد کننده مننژیت ویروسی در بیماران بستری شده در بخش اطفال بیمارستان امام سجاد طی اپیدمی اخیر در 6 ماهه اول سال 13

مقدمه:مننژیت باکتریال هنوز به عنوان یکی از خطرناکترین بیماریهای عفونی قابل درمان شناخته میشودکه در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع با مرگ و میر زیادی همراه خواهد بود.هدف از این مطالعه بررسی شایع ترین عوامل باکتریال ایجاد کننده مننژیت کودکان یک ماه تا 14 سال بستری شده در بیمارستان امام سجاد(ع) شهر یاسوج میباشد. مواد و روشها:در طی سال 1397 تعداد 106 کودک یکماه تا 14 ساله مشکوک به مننژیت با گزارش تعداد WBC بیشتر از 5 در مایع مغزی نخاعی مورد بررسی قرار گرفته و توسط پرایمرهای اختصاصی و با روش real time-PCR از نظر باکتریهای پنوموکوک،مننگوکوک،هموفیلوس آنفلوآنزا و لیستریا مونوسیتوزن مورد مطالعه قرار گرفتند.اطلاعات دموگرافیک بیماران و بقیه اطلاعات شرح حال و معاینه فیزیکی و یافته های آزمایشگاهی آنها در یک فرم جمع آوری اطلاعات ثبت شد.نتایج با نرم افزار SPSS نسخه 21 آنالیز شد. یافته ها:بر اساس نتایج این مطالعهR 25 نفر پنوموکوک و 11 نفر هم هموفیلوس آنفلوآنزا تیپ b بود.هیچ مورد مثبتی برای مننگوکوک و لیستریا مونوسیتوژن یافت نشد و...درصد موارد از نظر باکتریهای بررسی شده منفی بودند.از نظر نتایج کشت یک مورد کشت CSF مثبت شد که آن هم استاف کواگولاز منفی بود. فقط 8 مورد کشت خون مثبت وجود داشت.شایع ترین علامت تب بود(6/89%).54 نفر از بیماران(9/50%) بین یکماه تا یکسال سن داشتند و 67% هم پسر بودند. نتیجه گیری:با توجه به نتایج به دست آمده در این مطالعه ،می توان چنین نتیجه گیری کرد که پنوموکوک و سپس هموفیلوس آنفلوانزا تیپ b عوامل باکتریال اصلی ایجاد کننده مننژیت در کودکان در این بخش جنوب غربی ایران هستند.همچنین با توجه به عدم همخوانی نتایج کشت CSF و کشت خون با نتایج حاصل از PCR بهتر است تشخیص مننژبت بر اساس نتایج بررسی های مولکولی قرار گیرد..