و مقایسه آکوستیکی خطاهای گفتاری در افراد مبتلا به آفازی بروکا و افراد طبیعی بررسی

مقدمه:گفتار افراد مبتلا به آفازی بروکا به وسیله حذف یا جانشینی کلمات عملکردی، تلاش و تقلا ،مکث فراوان ،کاهش سرعت ،کاهش طول گفته ،تولید غیر دقیق صداها،بی دستوری و اختلال در نوای گفتار مشخص می شود . یکی از تظاهرات بالینی در آفازی بروکا نقص در تولید گفتار است . تعیین ماهیت خطاهای گفتار در این بیماران در تشخیص مکانیسم های اساسی مختل و موثر در ایجاد این خطاها بسیار ضروری و مهم می باشد. پژوهش های های اخیر نشان می دهند ویژگی اصلی آسیب گفتاردر افراد مبتلا به آفازی بروکا یک اختلال آوایی شدید مربوط به اجرای تولیدی پارامترهای آوایی گفتار است .در حقیقت الگوهای آکوستیک گفتار در بیماران مبتلا به آفازی بروکا نقایصی را در زمینه کنترل حرکتی در این بیماران نشان می دهد که این نقایص شامل مشکلات در زمانبندی ،هماهنگی حرکات تولیدی و کنترل حنجره ای می باشد . هدف این مطالعه بررسی ماهیت کنترل حرکتی و ماهیت خطاها در افراد مبتلا به آفازی بروکا می باشد روش: این مطالعه توصیفی تحلیلی به شیوه مقطعی بود وافراد مورد مطالعه شامل 13 بیمار مبتلا به آفازی بروکا ی خفیف تا متوسط و 13 فرد طبیعی بودند. پس از قرار گیری آزمودنی در محیط مناسب سیگنال های آکوستیک مربوط به کلمات هدف جمع آوری و ضبط شد. پس از ضبط داده ها با استفاده از نرم افزار praat، اسپکتروگرام وشکل موج هر کلمه به منظور تعیین دیرش زمزمه خیشومی ، زمان شروع واک و تغییرات دامنه به دقت مورد بررسی قرار گرفت. نتایج با استفاده از آماره های توصیفی و تحلیلی تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: گروه مبتلا به آفازی بروکا ی خفیف تا متوسط دیرش زمزمه خیشومی ، زمان شروع واک طولانی تر و تغییرات دامنه متغیرتری را نشان دادند و تفاوت بین دو گروه از نظر آماری معنادار شناخته شد (P<0.05). بحث: افزایش دیرش زمزمه خیشومی و زمان شروع واک ، تغییرات نامنظم و متغیر دامنه زمزمه خیشومی در افراد مبتلا به آفازی بروکا خفیف تا متوسط نشان داد نقایصی در زمینه کنترل حرکتی گفتار در این بیماران وجود دارد که این نقایص شامل مشکلات در زمانبندی ، هماهنگی حرکات تولیدی و کنترل حنجره ای می باشد و نتیجه نقص در هماهنگی و یکپارچه سازی حرکات تولیدی و اجرای تولیدی مورد نیاز برای تولید سگمنت هدف می باشد. بنابراین نقایص تولید گفتاردراین بیماران ناشی از انتخاب سگمنت گفتاری نا مناسب نمی باشد بلکه مربوط به آسیب مراحل اجرای تولیدی قطعات گفتاری انتخاب شده و برنامه ریزی شده می باشد. واژه های کلیدی: آفازی بروکا ، زمان شروع واک ، دیرش زمزمه خیشومی ، دامنه زمزمه خیشومی ، پارامتر های آکوستیک