چکیده :

نقش GVHD (Graft Versus Host Disease) حاد در بروز افزايش‌يافته فعال شدن عفونت HCMV (Human CytoMegaloVirus) نشان داده شده است. در اين مطالعه، روش ساده، سريع و کم هزينه PCR نيمه‌کمّی در اندازه‌گيری بار‌ژنومی HCMV در سلول‌های لکوسيت (PBL) و نمونه پلاسمای بيماران گيرنده پيوند " سلول‌های بنيادی خون ساز" بر اساس درجه GVHD بيماران بررسی گرديده است. روش بررسی: وجود DNA سايتومگالوويروس در 201 نمونه لکوسيت خون محيطی (PBL) و 201 نمونه پلاسما جمع آوری شده از 26 بيمار گيرنده " سلول‌های خون ساز" (HCT) مورد بررسی قرار گرفت. باندهای بدست آمده از PCR 10 تا 106 ملکول در ميکرو‌ليتر از "پلاسميد کلون شده" و همچنين نمونه‌های بالينی، با نرم افزار Lab Works تعيين دانسيته گرديد و با نتايج مربوط به پلاسميد منحنی استاندارد رسم گرديده و. با نتايج آزمون آنتی ژنميای هر بيمار نيز مقايسه شد. يافته‌ها: دامنه بار ويروسی در نمونه‌های PBL و پلاسما، از کمتر از 100 تا 104×3/1 اندازه‌گيری شد. همچنين هفت بيمار (26%)، 14 دوره مثبت شدن آنتی ژنميا را بروز دادند که بيشترين ميزان بار ويروسی (آنتی ژنميا و ژنوم ويروسی) در بيماران مبتلا به GVHD حاد مشاهده شد. ارتباط معناداری بين ميزان بار ويروسی در PBL و پلاسما (005/0P<)، و آنتی ‌ژنميا (91/0 r:و 0001/0P<) شناسايی شد. بوسيله آناليز Receiver Operating Characteristic (ROC) تعداد 2200 نسخه ويروسی در هر ميکرو‌گرم DNA در نمونه‌های PBL به عنوان ارزش آستانه (Threshold value) جهت شروع درمان با گان سيکلوير تعيين گرديد. نتيجه‌گيری: GVHD grade II-IV به عنوان عامل مساعد‌کننده فعال شدن عفونت HCMV و بروز بيماری ناشی از آن مطرح می‌باشد به همين دليل استفاده از تست‌های حساس‌تری چون PCR کمّی برای اثبات عفونت فعال که منجر به بيماری HCMV می‌گردد توصيه ميشود. واژه‌های کلیدی: پیوند سلول‌های خون ساز، سایتومگالوویروس، آنتی ژنمیا، بیماری پیوند علیه میزبان، PCR کمّی،

کلید واژگان :

پیوند سلول‌های خون ساز، سایتومگالوویروس، آنتی ژنمیا، بیماری پیوند علیه میزبان، PCR کمّی،



ارزش ریالی : 1200000 ریال
دریافت مقاله
با پرداخت الکترونیک