شيوع ويروس منتقله از طريق ترانسفوزيون در معتادان وريدي

زمينه و هدف: Transfusion Transmitted Virus (TTV) يک DNA ويروس تك رشته اي بدون پوشش به شكل حلقوي متعلق به خانواده Circoviridae و جنس Anellovirus هاست كه براي اولين بار در سال 1997 توسط آقاي Nishizawa کشف شد. نظر به اينکه يکي از راه هاي اصلي انتقال ويروس به روش تزريق با سرنگ مشترک است و با توجه به اينکه ميزان معتادان تزريقي (IDU) در جامعه ما در حال گسترش است و تبعات اجتماعي بيماري هاي منتقله از اين راه مي تواند گريبانگير افراد غير IDU نيز شود بر آن شديم تا با طرح تحقيقي وضعيت جامعه مان را در خصوص ميزان شيوع اين ويروس بسنجيم. هدف از اين مطالعه سنجش شيوع TTV در جمعيت IDU در ايران بود. روش بررسي: در يک مطالعه مقطعي توصيفي - تحليلي 60 بيمار IDU بستري در بخش عفوني بيمارستان امام خميني (ره) تهران مورد ارزيابي قرار گرفتند. نمونه خون آنها در لوله هاي سيتراته به آزمايشگاه فرستاده شد تا بعد از انجام عمليات جداسازي ژنوم ويروس به روش Boilling، عمليات PCR بر مبناي پرايمرهاي موجود روي آنها صورت گيرد. اطلاعات بيماران به روش مصاحبه و پر کردن پرسشنامه جمع آوري گرديد و مورد آناليز قرار گرفت. يافته ها: از 60 بيمار مورد مطالعه همگي مرد بودند و ميانگين سني بيماران 35.3 (SD±9.68) سال بود. 26 نفر TTV PCR %43.3 مثبت داشتند، %92.3 (24 نفر) بيماران آلوده به TTV سابقه زنداني بودن را داشتند. از 26 بيمار آلوده به (23 نفر) %88.5 آنها HCV Ab مثبت و (17 نفر) %65.4 آنها HIV Ab مثبت بودند و (هشت نفر) %30.8 هم HBS Ag مثبت داشتند. از 26 بيمار آلوده به TTV، 11.5% (سه نفر) علايم واضح هپاتيت نشان دادند (تب، درد شكم، تهوع، استفراغ، تندرنس RUQ و زردي). %34.6 آنان LFT بيش از مقادير نرمال (ALT و AST بالاتر از 45U/L) داشتند. متوسط زمان اعتياد تزريقي 26 بيمار آلوده به TTV،9 سال بود و متوسط سن بيماران آلوده هم 36.53 سال بود که حداقل سن 21 سال و حداکثر سن بيماران 60 سال بود. نتيجه گيري: شيوع TTV در جمعيت معتادان تزريقي ايران قابل ملاحظه مي باشد. جمعيت اين افراد در كشور ما چندان كم و محدود نيست و نظر به اينكه هنوز در مورد پاتوژنيستي اين ويروس اطلاعات جامعي وجود ندارد و چون يكي ديگر از راه هاي انتقال ويروس فكال -اورال هم مي باشد بايستي تمهيداتي جهت كاهش خطر انتقال ويروس به مراقبين بهداشتي و خانواده هاي بيماران و كساني كه به نوعي ارتباط نزديك با افراد معتاد تزريقي دارند به كار بست.

TTV؛ IDU؛ شيوع، هپاتيت، ايران