بررسی عوامل شایع در ایجاد مننژیت های باکتریال کودکان: مرور سیستماتیک

هدف: مننژيت باكتريال هنوز به عنوان يكي از خطرناكترين بيماريهاي عفوني شناخته شده است كه در صورت عدم تشخيص و درمان به موقع، با عوارض و تلفات زيادي همراه خواهد بود. درمان مناسب مننژيت باكتريال خصوصا در كودكان به علت مقاومت هاي دارويي به وجود آمده، امري مهم و خطير مي باشد. و از آنجايي که هر ساله تعدادي از بيماران ما در اثر مننژيت باکتريال فوت مي‌کنند و عده‌اي نيز دچار عوارض ناشي از آن مي شوند، لذا این مطالعه با هدف بررسی عوامل شایع در ایجاد مننژیت های باکتریال کودکان انجام شد. روش کار: مطالعه حاضر مقاله مروری است که با بررسی و جمع‌بندی مقاله‌های متعدد از بانک‌های اطلاعاتی و سایتهای معتبر Google scholar، magiran، Sid، PubMed و iranmedex با کلیدواژه های مننژیت باکتریال، هموفیلوس آنفلوآنزا ، عوارض و مرگ و مير، کودکان طی سال های 1995 تا 2015 انجام شد. نتایج: بررسی مطالعات به دست آمده نشان داد که از مجموع كودكان مورد بررسی مشكوك به مننژيت تا 8.4 درصد داراي كشت مثبت باكتريايي بودند كه بین 60 تا 63 درصد باكتريهاي گرم مثبت و بقیه باكتريهاي گرم منفي جدا شد. بیشترین موارد مثبت بیماری در اطفال گروه سنی 7 ماه تا 2 ساله و در فصل پاییز و زمستان دیده شد. همچنین هموفیلوس آنفلوآنزای تیپ b و استرپتوکوکوس پنومونیا شایعترین باکتری عامل مننژیت در این کودکان بود. موثرترين آنتي بيوتيك براي هر دو گروه باكتري گرم مثبت و منفي جدا شده از بيماران، سفتي زوكسيم، كانامايسين و جنتامايسين بود، اما نسبت به آموكسي سيلين، آمپي سيلين و كلرامفنيكل مقاومت نسبتا بالايي وجود داشت. همچنین در مطالعه ای عوارض عصبي و مرگ مير در شيرخواران زير دو ماه بالا بوده است. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت بیماری مننژیت باکتریال و عوارض ناشی از آن و مقاومت این بیماری نسبت به آموكسي سيلين، آمپي سيلين و كلرامفنيكل ،می توان گفت که در انجام مراقبت صحیح جهت پیشگیری از انتشار باکتری های عامل بیماری در فصل های مورد نظر، تشخیص و درمان به موقع و استفاده از داروهای کاربردی با دوز صحیح که بیماری به آن مقاومت نشان ندهند، باید در دستور کار پزشکان و سایر کادر درمانی مداخله کننده قرار گیرد.

مننژیت باکتریال، هموفیلوس آنفلوآنزا ، عوارض و مرگ و مير، کودکان