بررسی فراواني علل و عوامل خطر در عود تشنج با تب در کودکان بستري در بيمارستان

هدف: تشنج همراه با تب، يکي از مشکلات شايع در کودکان در سنين 5 ماه تا 6 سال است. در برخي مناطق جهان از شيوعي معادل %10 برخوردار مي باشد، در حالي که آمار جهاني آن %2-4 است. مطالعات جهاني نشان مي دهد که استفاده از داروهاي ضدتشنج مانند فنوباربيتال هر چند که ممکن است باعث کاهش حملات گردد ولي برحسب نوع آن، عوارض متعددي را از قبيل اختلالات رفتاري، کاهش درک و ياد گيري، خواب آلودگي، گيجي و اختلال تعادل به جا مي گذارد. لذا این مطالعه با هدف بررسی فراواني علل و عوامل خطر در عود تشنج با تب در کودکان بستري در بيمارستان انجام شد. روش کار: این مطالعه مروری با جستجو در سایت های علمی Google scholar،Cochrane Library ، magiran، Sid، PubMed،Mbase، up to date و iranmedex با کلیدواژه های تشنج با تب، کودکان، عوامل خطر، عود تشنج طی سال های 1995 تا 2015 انجام شد. نتایج: نتایج مطالعات مختلف انجام شده نشان داد که اکثر کودکان مورد بررسي در موقع تشنج درجه حرارت 38-39 درجه سانتي گراد داشته و طول زمان تب تا شروع تشنج در بيشتر موارد کمتر از يک ساعت بوده است. بيشترين نوع تشنج در کودکان اين بررسي از نوع تونيک - کلونيک تا 59 درصد مي باشد. در اکثر موارد تعداد حملات تشنجي دوبار بوده است. شايع ترين علت تب، عفونت هاي سيستم تنفسي فوقاني بود. رابطه معني داري بين سن، جنس و نوع تب و تشنج وجود نداشت. همچنين در بررسي هاي آزمايشگاهي رابطه ضد و نقیضی بين سطح سرمي پتاسيم، کلسيم و قند با تب و تشنج وجود داشت .فصل زمستان و بهار از نظر شيوع فصلي شايع ترين فصل ها بودند. همچنین استفاده از داروهاي تب بر در جلوگيري از بروز تشنج تاثير معني داري نداشت. سابقه فاميلي مثبت و زمينه ژنتيک يکي از عوامل مساعد کننده مهم در بروز تب و تشنج در سنين 2 - 1 سال بود. نتیجه گیری: اين پژوهش بيانگر آن است که سابقه فاميلي مثبت تشنج با تب، عفونت هاي سيستم تنفسي فوقاني، طول زمان شروع تب تا بروز تشنج همچنين سن پايين و وجود يافته هاي غيرطبيعي در نوروراديولوژي مي توانند از عوامل موثر در عود تشنج کودکان باشند و ضروري است در صورت مشاهده کودکان با تب و تشنج، مورد توجه قرار گيرند.

تشنج با تب، کودکان، عوامل خطر، عود تشنج